CEBM Ulm

Ulmer Initiative für Evidence-Based Medicine

Kleiner on-line EBM-Kurs: Diagnostik

Methoden der Evidence-Based Medicine
zur Beurteilung von Evidenz zu diagnostischen Verfahren

Fallbeispiel

Eine 75 Jahre alte Patientin, klinisch unauffällig, mit hypochromer Anämie.

Beantwortbare Frage

"Kann bei einer älteren Dame mit einer hypochromen und mikrozytären Anämie eine Eisenmangelanämie aufgrund eines niedrigen Ferritingehalts des Blutes diagnostiziert werden?"

Suche nach geeigneter Evidenz

Die Suche in der Datenbank Best Evidence auf CD-ROM liefert unter dem Wort "ferritin" eine sehr vielversprechende Meta-Analyse von 55 Studien und eine gute Einzelstudie, aber ihre Bibliothek führt leider nicht jedes Journal...

Sie führen eine MEDLINE-Abfrage durch, in der sie nach den MeSH-Begriffen FERRITIN AND (SENSITIVITY AND SPECIFITIY) suchen. Der letzte von 48 angezeigten Artikeln behandelt die Diagnostik einer Eisenmangelanämie im Alter. Er wurde in einerZeitschrift veröffentlicht, die auch in Ihrer Bibliothek vorhanden ist:

Gordon H. Guyatt, Christopher Patterson, Mahmoud Ali, Joel Singer, Mark Levine, Irene Turpie, Ralph Meyer:
Diagnosis of Iron-Deficiency Anemia in the Elderly (Am J Med 1990;88:205-9).

Lesen Sie diesen Artikel (Sie müssen ihn tatsächlich in der Bibliothek suchen, wir haben ihn nicht in unsere WWW-Site aufgenommen!) und entscheiden Sie:

  1. Sind die Ergebnisse dieser Studie zur Diagnostik valide?
  2. Sind die validen Ergebnisse dieser Studie zur Diagnostik wichtig?
  3. Können Sie diese valide und wichtige Evidenz über ein diagnostisches Verfahren auf Ihre Patientin anwenden?

Die wichtigsten Schritte zur Beantwortung dieser Fragen können Sie auf den nächsten Seiten des Einführungskurses kennenlernen. Detaillierte Anleitungen finden Sie im EBM-Buch auf den Seiten 81-84, 118-128 und 159-163.


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